گزارش موردی نادر از خونریزی مدیاستینال پس از عمل جراحی قلب باز

نویسندگان

بهروز متحدی

b. mottahedi dept. of open heart surgery, ghaem hospital, faculty of medicine, mashad university of medical sciences, mashad, iranدانشگاه علوم پزشکی مشهد، بیمارستان قائم (عج)، بخش جراحی قلب باز

چکیده

خونریزی یکی از عوارض شایع و گرفتار کننده به دنبال اعمال جراحی قلب باز می باشد، که درمان آن مستلزم صرف وقت و مخارج زیادی است. اغلب خونریزی های پس از اعمال جراحی قلب ناشی از دیاتز خونریزی دهنده ای است که به دنبال به کارگیری دستگاه قلب و ریه مصنوعی (cpb) به وجود می آید. cpb باعث اختلال در کار پلاکت ها و فعال شدن سیستم فیبرینولیز و در نهایت افزایش احتمال خونریزی پس از اعمال جراحی قلب می شود. گروهی از خونریزی های پس از عمل جراحی قلب ناشی از علل جراحی می باشند که از این دسته، خونریزی از محل آناستوموزها، بستر شریان مامر و غیره را می توان نام برد. با به کارگیری تکنیک درست جراحی و دقت در عمل می توان جلوی بسیاری از این خونریزی ها را گرفت. نمونه ارائه شده مورد نادری از علل خونریزی مدیاستینال پس از جراحی قلب باز است که در آن نوک لوله چست تیوب تعبیه شده در همی توراکس چپ که به گامکو نیز متصل بوده است، بعد از عمل به داخل مدیاستن تغییر مکان داده و بر روی قسمت ابتدایی تنه شریان پولمونر قرار می گیرد و به تدریج به علت مکش و مالش ممتد بر روی این ناحیه باعث ساییدگی و درنهایت پارگی شریان در این محل و خونریزی می شود. با قرار دادن اصولی چست تیوب ها در همی توراکس و مدیاستن می توان جلوی بسیاری از این عوارض را گرفت.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی تغییرات تستهای کبدی پس از عمل جراحی قلب باز

مقدمه و هدف: پمپ یا گردش خون برون پیکری به علت تحریک سیستمهای ایمنی انعقادی - کمپلمان و داشتن جریان خون بدون ضربان، تاثیرات مهمی بر ارگانهای بدن از جمله کبد دارد هدف این مطالعه بررسی اثرات پمپ بر روی تغییرات تستهای معمول کبدی پس از جراحی قلب باز است.مواد و روشها: 100 بیمار جراحی عروق کرونر و دریچه ای، تحت یک مطالعه کارآزمایی بالینی قرار گرفتند. متغیرهای زیر شامل، سن، جنس، نوع عمل، نوع پمپ، میزا...

متن کامل

اثر تیکلوپدین در افزایش میزان خونریزی مدیاستینال پس از عمل جراحی عروق کرونر بدون استفاده از پمپ قلبی- ریوی

Background and Aim:Nowadays coronary surgery is done by means of cardiopulmonary pump (on-pump) or without using it (off-pump). Patients who undergo off-pump coronary artery bypass graft surgery (OPCAB) may be potentially hypercoagulable with an increased risk of graft thrombosis in their transplanted vessels. To counteract this complication and reduce ischemic events, antiplatelet drugs includ...

متن کامل

بررسی تغییرات تستهای کبدی پس از عمل جراحی قلب باز

مقدمه و هدف: پمپ یا گردش خون برون پیکری به علت تحریک سیستمهای ایمنی انعقادی - کمپلمان و داشتن جریان خون بدون ضربان، تاثیرات مهمی بر ارگانهای بدن از جمله کبد دارد هدف این مطالعه بررسی اثرات پمپ بر روی تغییرات تستهای معمول کبدی پس از جراحی قلب باز است.مواد و روشها: 100 بیمار جراحی عروق کرونر و دریچه ای، تحت یک مطالعه کارآزمایی بالینی قرار گرفتند. متغیرهای زیر شامل، سن، جنس، نوع عمل، نوع پمپ، میزا...

متن کامل

گزارش موردی از یک عارضه نادر و تهدید کننده حیات در عمل جراحی قلب کودک شش ساله

The primary determinants of success of a cardiac operation are events in the operating room. However, some patients who are seriously ill when they leave the operating room can survive and have a good long-term result when postoperative care is appropriate and intensive. Conversely, illadvised interventions early after operation can put at risk those who would otherwise convalesce normally. For...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
کومش

جلد ۸، شماره ۱، صفحات ۹۱-۹۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023